1-1 広告サイズ [必須］

(1)～(4)いずれかを選択してください。
(1) 1ページ（¥100,000）
(2) 1/2ページ（¥50,000）
(3) 1/4ページ（¥25,000）
(4) 1/12ページ（¥10,000）【定型】※新規協賛のみ

1/12ページ定型フォームイメージ

1-2 入稿区分

1-1で(1)～(3)を選択した方のみ回答してください。
※原稿・媒体は入稿後ご返却します。
(1) 新規原稿（CD-R）
(2) 新規原稿（mail）
(3) 昨年流用

1-3 校正

1-1で(1)～(3)を選択した方のみ回答してください。
(1)要（PDFによるご確認となります）
(2)不要

1-4 パンフレット掲載名

※パンフレット掲載名となります。下記(1)～(5)の項目のうち、掲載を希望されるものを入力してください。
(1)企業・団体名

(2)役職

(3)氏名

(4)卒年

(5)学部

1-5 1/12ページ広告に掲載するコメント

コメント（20文字以内）

1-6 1/12ページ広告に掲載する連絡先

掲載する連絡先を1つ選択の上、入力してください。
(1) 住所
(2) 電話番号
(3) e-mail
(4) ウェブサイトURL
(5) 掲載不要
(1)～(4)を選択された方は、連絡先として掲載する内容を入力してください。

2-1 ご担当者様氏名 [必須］

氏名を入力してください。

2-2 部署

所属されている部署名を入力してください。

2-3 郵便番号 [必須］

郵便番号を半角で入力してください。(例：169-0051)

2-4 ご住所 [必須］

数字は半角で入力してください。(例：新宿区戸塚町1-104)

2-5 電話番号(日中のご連絡先) [必須］

ご自宅、会社、携帯番号などを半角で入力してください。

2-6 電話番号(FAX)

FAXをお持ちの方は番号を入力してください。

2-7 Eメールアドレス [必須］

携帯メールアドレス以外を入力してください。

確認のため、再度入力をしてください。

3-1 ウェブサイトの相互リンクについて

※稲門祭ウェブサイトでご紹介させていただきます。いずれか1つを選択してください。
希望する
希望しない

3-2 相互リンクのURLについて

3-1で「希望する」を選択した方は、URLを入力してください。

3-3 パンフレット送付

※パンフレット送付は10月上旬を予定しております。
希望する
希望しない

3-4 パンフレット必要部数

3-3で「希望する」を選択した方は、必要部数を半角数字で入力してください。

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